Prevención de caídas

Síntomas y preguntas para conversar

• Una caída o un casi tropiezo en el último año, aunque no duela
• Inestabilidad, marcha más lenta o dificultad para levantarse de una silla
• Mareo al ponerse de pie, dolor de pies, zapatos inseguros o cambios de la vista

Qué evaluamos

• Caídas y casi caídas del último año, incluidas las que no lesionaron
• Levantarse de la silla, marcha, equilibrio, pies, zapatos y medicamentos que causan mareo
• Quejas de la vista y las luces, alfombras y el baño que usted describe
• Si basta el ejercicio solo o si un plan más amplio debe individualizarse

Opciones de tratamiento por categoría

Su proveedor revisa opciones apropiadas y seguimiento según su evaluación.

• Revisión en clínica de caídas, marcha, equilibrio y fuerza de las piernas
• Ejercicio de marcha y equilibrio en adultos de 65 años o más con mayor riesgo
• Revisión de medicamentos por mareo, sin suspender una receta por su cuenta
• Una lista de peligros del hogar que usted usa, no una visita a la casa

Cuándo referimos

Atención primaria valora el riesgo de caídas desde los 50 años y puede iniciar un plan. Ejercicio y fisioterapia son externos. Una solicitud no prueba terapeuta ni cobertura. El examen ocular completo va a un proveedor de ojos. Una posible reparación va a ortopedia. Viva no inspecciona el hogar. La vitamina D, si se pide, es externa. Menores de 50: atención primaria. Traumatismo de cabeza, no levantarse y debilidad súbita exigen emergencias.

Cómo se juzga el mayor riesgo

Las caídas más una movilidad limitada marcan mayor riesgo. La visita revisa marcha, equilibrio, fuerza de piernas, vista, pies, zapatos y medicamentos que dan sueño o mareo, incluso sin receta. Alfombras y desorden importan porque los riesgos se suman. La vitamina D baja es un riesgo listado. La recomendación de 2024 no aborda pastillas de vitamina D. Un nivel, si se pide, es externo. Esta página no evalúa la memoria.

Ejercicio, medicamentos, ojos y el hogar

En adultos de 65 años o más, en casa y con mayor riesgo, el ejercicio de marcha, equilibrio y función tiene un beneficio moderado. El taichí es un ejemplo. Una meta general es al menos 150 minutos por semana. Un plan más amplio se individualiza porque el beneficio es pequeño. Traiga los frascos y no suspenda un recetado por su cuenta. Revise la vista cada año. Los bifocales pueden distorsionar un escalón. Añada luz y fije alfombras. Viva no instala barras, no inspecciona el hogar ni hace el examen ocular completo.

Después de una caída y quién revisa el plan

Si se cae, quédese quieto. Si puede levantarse con seguridad, gire de lado y use una silla firme. Si está lesionado o no puede levantarse, llame al 911. Informe cada caída a su proveedor, aunque no duela. Ese proveedor revisa el plan tras otra caída, mareo nuevo o un medicamento nuevo. La presión puede medirse acostado y de pie. Una solicitud de terapia enviada no es cuidado terminado.

Problemas que omiten una visita de equilibrio

Llame al 911 por golpe en la cabeza con confusión, vómitos repetidos, debilidad de un lado, cara caída o dificultad para hablar. Un golpe en la cabeza con un medicamento que adelgaza la sangre exige emergencias el mismo día aunque se sienta bien. Llame también por dolor de pecho, falta de aire, extremidad deformada o no poder apoyar el peso. No lo deje para una visita de caídas. El miedo a caminar puede esperar. La debilidad nueva no.

Preguntas frecuentes

Fuentes

• Older Adult Falls Data — Centers for Disease Control and Prevention
• Preventing Falls and Hip Fractures — Centers for Disease Control and Prevention
• Falls and Fractures in Older Adults: Causes and Prevention — National Institute on Aging (NIH)
• Falls Prevention in Community-Dwelling Older Adults: Interventions — U.S. Preventive Services Task Force