Evaluación

Temas para conversar

• Riesgo de fracturas
• Equilibrio, forma de caminar y fuerza de las piernas
• Caídas o casi caídas en el último año
• Riesgos de caídas por la vista, los pies o la seguridad en casa
• Metas de cuidado y preferencias personales
• Pruebas seleccionadas de glucosa o lípidos cuando sean relevantes; confirme disponibilidad, lugar, método y costo primero

Cuándo referimos

Los proveedores de Viva ofrecen en atención primaria cuidado de los huesos, prevención de caídas, revisión de medicamentos y cuidados de apoyo. Las causas complejas de pérdida de hueso, las decisiones de tratamiento difíciles o las complicaciones del tratamiento se refieren a endocrinología o reumatología, y las fracturas que necesitan reparación, a ortopedia. Viva no opera un hospicio; cuando se necesitan cuidados paliativos especializados o de hospicio, coordinamos con esos equipos. Los problemas complejos con las actividades diarias o con muchos medicamentos también pueden necesitar un equipo de geriatría.

Prepárese para su visita

Traiga una lista de sus medicamentos, vitaminas y suplementos, con la frecuencia con que usa cada uno. Incluya alergias y reacciones anteriores. Si tiene resultados recientes, documentos de alta o notas de otro equipo, tráigalos o pregunte cómo compartirlos antes de la consulta. No necesita pedir pruebas por su cuenta para prepararse.

Anote sus preguntas principales y lo que ha cambiado desde su última visita. Incluya cuándo comenzaron las molestias, cómo afectan sus actividades y qué ha probado. Si lleva un registro de lecturas o síntomas en casa, tráigalo. Avise al equipo si necesita ayuda con el idioma, el transporte o los documentos para conversar sobre esas necesidades.

Decidan juntos un plan

Su proveedor comienza con sus prioridades y revisa el historial y la información disponible. Puede hacer falta un examen antes de decidir el próximo paso. Las listas de esta página describen el alcance general del programa; no prometen que cada prueba o tratamiento sea necesario o esté disponible para usted. Pregunte qué se busca aclarar con cada paso propuesto.

Cuando conversen sobre una opción, pregunte por sus posibles beneficios, riesgos, alternativas y requisitos prácticos. Mencione dudas de costo o cobertura antes de programar una prueba o referencia. Parte del cuidado se coordina con un centro externo y hay que confirmar la disponibilidad. No suspenda ni cambie medicamentos basándose solo en esta página. El plan debe considerar su historial y preferencias.

Resultados y seguimiento

Antes de salir, pregunte cómo recibirá los resultados y quién los revisará. Confirme la próxima cita o los motivos para volver antes. Una solicitud de referencia no significa que ya tenga una cita programada. Pregunte a quién contactar si no recibe noticias y guarde copias de los resultados externos cuando pueda para que su equipo los revise.

El seguimiento depende de los hallazgos, del cuidado que se inicie y de los cambios en los síntomas. Pida los próximos pasos en un formato que pueda usar en casa. La telemedicina puede servir para algunas conversaciones cuando el programa la permite, pero aún puede necesitar un examen presencial. Ante síntomas repentinos o intensos, siga la guía urgente sin esperar una cita de rutina.

Fuentes

• Osteoporosis to Prevent Fractures: Screening — U.S. Preventive Services Task Force
• Osteoporosis — National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIH)
• Older Adult Fall Prevention — Centers for Disease Control and Prevention
• Falls and Fractures in Older Adults: Causes and Prevention — National Institute on Aging (NIH)
• Taking Medicines Safely as You Age — National Institute on Aging (NIH)
• What Are Palliative Care and Hospice Care? — National Institute on Aging (NIH)
• Palliative Care — MedlinePlus (National Library of Medicine)